Rosszindulatú magas vérnyomás szindróma. Amikor tünet a magas vérnyomás! Gondolt Conn-szindrómára?


Debreczeni Anikó, általános orvos A Conn-szindróma - vagy ahogyan még emlegetni szokták a primer hiperaldoszteronizmus - egy olyan endokrin hormonális betegség, melynek rosszindulatú magas vérnyomás szindróma az aldoszteron nevű hormon mennyisége növekszik meg jelentősen.

Cushing-szindróma tünetei és kezelése

A mellékvesékről röviden A mellékvesét sokan és sokszor a vesével keverik össze. Fontos azonban tudni, hogy ez a két szerv nem azonos. A mellékvese sapkaszerűen a vesék csúcsán ülő páros szerv. Kéreg illetve velő része többféle, a szervezet számára nélkülözhetetlen hormont termel. Itt termelődnek a férfi és női nemi hormonok, rosszindulatú magas vérnyomás szindróma só- és vízháztartásban fontos szerepet játszó aldoszteron, mely közvetve a vérnyomás szabályozásában is szerepet játszik, illetve a kortizol, mely a cukoranyagcserében, az izmok erőnlétében, a vérnyomás szabályozásában, a stressz reakciókban és a szervezet anyagcseréjében is alapvető szerepet játszik.

Amikor tünet a magas vérnyomás! Gondolt Conn-szindrómára?

Egészséges egyénben ez a hormon azért felel, hogy a só és vízháztartás szabályozása révén kordában tartsa a vérnyomást. Feladata a nátrium és kálium visszatartása a szervezetbe, és ezzel együtt a víz visszatartása is.

Így a hormon túlzott termelődése esetén elsősorban gyógyszerrel nem csökkenthető makacs magas vérnyomás alakul ki. Gyakran éppen ez az a tünet, ami felhívja a figyelmet a betegségre. Hirdetés Megkönnyítheti a betegség felismerését, vagy legalábbis gyanút ébreszthet a másik fontos tünet: a vér káliumtartalmának csökkenése, amit a beteg izomfájdalomként, izomlázként, gyengeségként él meg. De fontos tudni, hogy a diagnózisnak nem feltétele az alacsony kálium koncentráció!

Normális kálium szint mellett is fennállhat Conn-szindróma! Mi okozza a betegséget? Legtöbbször a mellékvesekéregben kialakuló hormontermelő daganat adenoma okozza a betegséget.

Az adenoma mérete legtöbbször kisebb, mint 1 cm, ezért képalkotó eljárásokkal is nehezen felismerhető.

Fáklya Mónika, gyermekgyógyász, endokrinológus A magas vérnyomás sajnos nagyon gyakori betegség. A betegek nagy százalékában az alapos orvosi kivizsgálás sem mutat ki szervi betegséget. Ilyenkor esszenciális hipertóniának nevezzük a magas vérnyomást. Leggyakrabban a mozgásszegény életmód és az elhízás okolható a betegség kiváltásáért.

Az esetek túlnyomó részében az elváltozás jóindulatú. A rosszindulatú tumor előfordulása ritkább 1 százaléknál.

Mellékvesekéreg-rák tünetei és kezelése

Előfordul az is, hogy nem tumor, hanem mindkét oldali mellékvese kéregállományának a hormontermelő sejtek mennyiségének megnövekedése  hyperplasiája okozza az aldoszteron hormon túltermelődését.

Ezekben a kórformákban a tünetek általában enyhébbek. Ritkán bár, de előfordul, hogy a betegség nem érinti mindkét mellékvesét, hanem csak az egyik oldalon jelentkezik.

Az egyes kórformák kialakulásának oka nem ismert. Nagyon ritkán előfordulhat családi halmozódás is.

A magas vérnyomás hormonális okai és tünetei

Attól függően, hogy mely gén károsodik, két fajtáját különböztetjük meg: az I. Mellékvesék Forrás Míg összességében a Conn-szindróma több tízezer ember életét keseríti meg, ez a két családi halmozódást mutató kórforma nagyon ritka.

Egyes irodalmi adatok szerint az egyes bab hüvely magas vérnyomás esetén mindössze 5, a kettes típus pedig 29 családot érint Magyarországon. Ezekben az örökletes formákban a tünetek már gyermek- illetve fiatal felnőttkorban kialakulhatnak Hogyan derül ki a betegség?

A biztos diagnózishoz laborvizsgálat valamint képalkotó diagnosztika vezet.

a magas vérnyomás harmadik szakasza napi sótartalom magas vérnyomás esetén

Ha a nehezen, vagy egyáltalán nem kezelhető magasvérnyomás miatt felmerül a gyanú, akkor először a laborvizsgálatot végzik el vérből illetve vizeletből véve a mintát. A vérben az alacsony, a vizeletben a magas kálium szint utalhat a betegségre, de az aldoszteron szintje is jelentősen emelkedett lehet a plazmában. Ha a laborvizsgálatok eredménye is Conn-szindróma fennállását valószínűsíti, akkor a cél az ok kiderítése, és annak feltárása, hogy adenoma, hyperplasia vagy karcinóma okozza a bajt, vagy esetleg az öröklődő kórformáról van szó.

Békési Gábor PhD Létrehozva: Békési Gábor PhDa Budai Endokrinközpont pajzsmirigy specialistája azt mondja, ritka, de mégis gyakoribb betegség, mint ahányszor gondolunk rá, amikor izomgyengeség, gyakori vizelettartási problémák gyötörnek bennünket, ráadásul a vérnyomásunk is magasabb értéket mutat. A ritka endokrin kórképet, a Conn-szindrómát — amely a hazai lakosság százalékát, tehát ezer embert érint — a mellékvese külső rétegének túlműködése okozza, ami által fokozódik a szervezet nátrium- és vízvisszatartása, ami izomgyengeséghez, fokozott szomjúsághoz vezet, illetve kialakul a hipertónia, amelyre külön figyelni kell.

Amennyiben a betegség hátterében adenoma áll, azt CT-vizsgálattal lehet igazolni, bár az csak az 1 cm körüli elváltozás kimutatására képes. A CT egy fejlettebb formája, a spirál CT már a 0,7 cm-es adenomát is képes kimutatni.

Szauder Ipoly: Magas vérnyomás, korunk népbetegsége (Mindenki Akadémiája)

A diagnosztikus vizsgálatok során az orvosnak fontos feladata, hogy elkülönítse a Conn-szindrómát egyéb, magasvérnyomással járó kórképektől. Ebben is segítenek a fent ismertetett vizsgálatok. Hogyan kezelhető a Conn-szindróma? A primer aldosteronismus eredményesen kezelhető, illetve az esetek többségében véglegesen meggyógyítható.

primer hipertónia gyermekeknél gyógyszerek magas vérnyomásban szenvedő férfiak számára

Ha a vizsgálatok adenoma fennállását igazolják, akkor annak kezelését egyértelműen a műtéti eltávolítás jelenti. Ha a műtét sikeres, akkor az elektrolit eltérések az operációt követően órákon belül normalizálódnak, a magasvérnyomás pedig heteken belül csökken vagy megszűnik.

Orbáncfű magas vérnyomásban hipertónia patofiziológiája

Azért különösen fontos a korai felismerés és a gyógyítás, hogy a magas vérnyomás okozta szövődmények még ne alakulhassanak ki. Amikor a tüneteket nem adenoma, hanem a mellékvese hyperplasiája és ez által a hormontermelő sejtek fokozott működése okozza, akkor gyógyszeres kezeléssel tudjuk gátolni ezt a túlműködést. Debreczeni Anikó, általános orvos Módosítva: